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6原因造成耳聋!新生儿必备听力筛查!

2018年05月18日 14:18:47 搜狐号 郑州人民医院     耳聋,原因,新生儿,听力,习惯

  

 

  据世界卫生组织调查,全球有3.6亿听力残疾人,占全球总人口的5.3%。我国卫生部门发布数据称,我国是世界上听力障碍人数最多的国家,全国有听力残疾人近3000万,居各类残疾之首。

  听力残疾中50%可通过初级耳科保健加以预防和避免,初级耳科保健是预防听力残疾最基本、最经济、最有效的手段和途径。

  造成耳聋的主要原因

  

 

  郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈锦屏说:“耳朵是人体的听觉和平衡器官,分为外耳、中耳、内耳三部分,对外部声音通过完整的声音传导和神经冲动,形成听觉。由于环境和身体的原因,任何一个部分出现损害,造成不同程度的听力下降,统称耳聋。”

  陈锦屏说,耳聋没有特定人群,从幼儿到老人都会发病,按发生的时间分为先天性和后天性,按病变部位又分为器质性和功能性。主要的发生原因有:

  1.先天性

  这既有基因遗传因素,也有母亲在妊娠期因风疹、病毒、梅毒或服用药物造成婴儿耳聋。

  2.全身性疾病和不良生活习惯

  高血压、高血脂、糖尿病、甲状腺功能异常、颈椎病、血管硬化、肾病等全身性疾病及烟酒过度、长时间压力过大、生活不规律等,都会造成听力的下降,现在这种原因造成的耳聋比例在不断上升。

  3.外伤

  车祸、击打伤、爆炸伤、剧烈震动等都会造成耳内组织器官的损伤,造成听力下降。

  4.环境因素

  长期生活在噪音的环境内而不加防护,听觉细胞就会逐渐受到损伤,长此以往,就会出现耳鸣、听力下降的情况。

  5.耳毒性的药物是造成耳聋的一个重要因素

  医学研究表明,能够造成耳聋的药物常见的如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、阿司匹林、奎宁等。

  6.耳部疾病和肿瘤

  如中耳炎、听神经瘤等都是直接造成耳聋的重要诱因。

  新生儿必须进行听力筛查,对患儿及时进行综合治疗

  

 

  “聋哑症多是因聋而哑,他们的语言系统没有问题,但因为他们从小生活在一个无声的世界里,进而丧失辨别声音和学习说话的能力”,陈锦屏说,“所以对新生儿进行听力筛查,早发现早治疗就非常重要。

  现在我国已常规进行新生儿的听力筛查,在出生3-5天时通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。对有异常的还要有在出生42天进行复筛,对复筛还没通过的就要在3-6个月时进行医学的听力诊断和评估了。

  

 

  “对确诊的听力损伤的患儿,就要根据病因、部位和程度进行不同方式的干预了”,陈锦屏说,主要的干预方式有:

  1.治疗或手术

  对常见的外耳道耵聍进行清除,对中耳炎进行药物或手术治疗,对先天性外耳及中耳发育畸形者进行整形或再造等,以恢复或改善患儿的听力。

  2.听力补偿或重建

  陈锦屏说:“听力补偿或重建主要包括助听器选配和人工耳蜗植入。对治疗没有效果的听力障碍患儿一定要在2-3岁以前,选配助听器,以帮助患儿进行听力矫正,不影响学习语言。”

  “对重度感音神经性听力障碍患儿,使用助听器3—6个月无明显效果,就要进行人工耳蜗术前评估,以尽早实施人工耳蜗植人手术。”陈锦屏说,人工耳蜗植入装置是一种模拟人耳蜗功能的转换器。它将声音信号通过言语处理器转变成电信号,传入内耳的电极,直接兴奋听神经,从而产生听觉。

  3.听功能训练和言语—语言康复训练

  患儿经选配助听器和植入人工电子耳蜗后,有可能听力还达不到正常,或听力障碍已经影响到语言,所以一定要配合进行听功能训练和言语—语言康复训练,使聋儿患者能听到声音,并能理解讲话。

  防止外伤导致的耳聋

  

 

  陈锦屏医生说,外部伤害对耳朵的伤害有很多种,临床上常见的是击打伤、爆炸伤导致的鼓膜穿孔,但日常一些不经易的动作也会造成耳朵的伤害,如有人喜欢经常用耳勺、火柴棒掏耳朵,这容易碰伤耳道,引起感染、发炎,还可能弄坏耳膜。其实耳垢对外耳道是有一定保护作用的,不能随意掏。如果感觉瘙痒或者堵塞感,可将棉签浸透温水后稍稍挤干,放入外耳道内朝一个方向轻轻旋转,将“耳屎”泡湿、浸软后随之带出。如果棉签探入时感觉到不适或者疼痛,就要停止清理。如果里面还有耳垢,就需要找专业医生使用专业器具来取出。

  感冒时捏着双鼻用力的擤鼻涕,也会造成耳朵和听力的损伤,因为人体的鼻腔与中耳腔是相通的,用力擤鼻涕时,鼻腔会产生严重负压,鼻腔里的脓性分泌物及细菌就会通过咽鼓管送至中耳腔,造成中耳感染、鼓膜穿孔、听力下降等严重后果。

  

 

  对常见鼓膜穿孔,陈锦屏说,除到医院及时接受治疗外,在日常生活中也要注意保护,如在洗头洗澡时一定要把耳朵塞住,防止水进入。还要预防感冒,防止细菌和病毒从鼻腔进入耳道,造成中耳感染等。

  养成良好的生活习惯,爱耳护耳

  

 

  陈锦屏说,爱耳护耳要从日常的生活习惯入手。

  首先要避免噪音。人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、大声喧哗等各种噪音,会使听觉疲劳,听力减退,甚至引发噪音性耳聋。如年轻人长时间的戴着耳机听音乐,经常出入喧闹的迪厅、KTV等。数据显示,突发性耳聋发病发病率越来越年轻,在中青年白领中发病率最高,和这样的不良习惯有着直接的关系,但并没有引起足够的重视,很多人到医院检查时发现已是中重度耳聋。

  其次要经常进行健身活动,预防各种慢性病,对已有的高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病要积极治疗,减慢老化过程也就延缓了听力下降的发生。

  

 

  另外,对老年人来说,身体的衰老导致听力的衰退比较明显,平时多注意身心的保健, 如避免急躁、恼怒的不良状态,保持轻松愉快的良好心境;可在医生指导下服用一些补肾的药物,如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等,也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等,对于保护听力颇有裨益。


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